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  <title>健康食品と言うサプリメント</title>
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        <pubDate>Tue, 22 May 2012 20:40:46 +0900</pubDate>
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  <title>日食 from being on the road 〜人生という旅の途中で〜</title>
  <link>http://blog.m3.com/being-on-the-road/20120522/1</link>
      <description> ・日食をみることができました。 朝起きて空が晴れていることを確認し、マンションの中庭におりていくと、皆さん鑑賞会。 そこで、全く知らないマンションの住民に「すみません、ちょっと見せて」とお願いしたら、 快く見せてもらえました。 ラッキーでしたね。 もう生きている間に金冠日食をみることはないだろうから、思い切ってお願いしてよかった。 ・そんなこんなで日食をみた後はお仕事。 今日は朝からばたばたと忙しかったです。 重症の外傷も来たしねえ。 へろへろになりながらもなんとか仕事を終えて、帰宅前にはジムへ。 そこ ...</description>
        <pubDate>Tue, 22 May 2012 00:06:00 +0900</pubDate>
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     ・日食をみることができました。 朝起きて空が晴れていることを確認し、マンションの中庭におりていくと、皆さん鑑賞会。 そこで、全く知らないマンションの住民に「すみません、ちょっと見せて」とお願いしたら、 快く見せてもらえました。 ラッキーでしたね。 もう生きている間に金冠日食をみることはないだろうから、思い切ってお願いしてよかった。 ・そんなこんなで日食をみた後はお仕事。 今日は朝からばたばたと忙しかったです。 重症の外傷も来たしねえ。 へろへろになりながらもなんとか仕事を終えて、帰宅前にはジムへ。 そこで、見た顔が。 どうやらうちの病院の先生、何人か同じジムに通っているらしいです。 気がつかなかったなあ。 ・帰宅後はレポートの作成など、眠い目をこすりながらやっていました。 さすがに疲れたので、ぼちぼち寝ようかな。 
    ]]> </content:encoded>
        <dc:creator>TIM</dc:creator>
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  <title>糖尿病PCI from 葦の髄から循環器の世界をのぞく</title>
  <link>http://blog.m3.com/reed/20120521/_PCI1</link>
      <description> 糖尿病PCI、3年間はDES有効 金沢大学循環器内科の内山勝晴氏は9月23日のパネルディスカッションで講演し、2型糖尿病（以下、糖尿病）患者の冠動脈狭窄のPCI（経皮的冠動脈形成術）方針について説明。 ここ10年間ほどの間に国内で普及した薬剤溶出ステント（DES）の効果を国内 16カ所で網羅的に調べ、3年間は再狭窄予防効果が確認されたと報告した。 国内の試験で得られた根拠として臨床の判断に生かせるとの見方を示した半面で、より長期の効果については非糖尿病患者で再狭窄の抑制効果が低減した点を踏まえてさらなる検討が必要と見方 ...</description>
        <pubDate>Mon, 21 May 2012 23:42:00 +0900</pubDate>
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     糖尿病PCI、3年間はDES有効 金沢大学循環器内科の内山勝晴氏は9月23日のパネルディスカッションで講演し、2型糖尿病（以下、糖尿病）患者の冠動脈狭窄のPCI（経皮的冠動脈形成術）方針について説明。 ここ10年間ほどの間に国内で普及した薬剤溶出ステント（DES）の効果を国内 16カ所で網羅的に調べ、3年間は再狭窄予防効果が確認されたと報告した。   国内の試験で得られた根拠として臨床の判断に生かせるとの見方を示した半面で、より長期の効果については非糖尿病患者で再狭窄の抑制効果が低減した点を踏まえてさらなる検討が必要と見方を示した。   糖尿病患者の再狭窄抑制 糖尿病患者にPCIを実施した際の問題は、再狭窄率が高いところ。従来、金属ステント（BMS）を 利用した場合のデータはあり臨床の参考とされてきた半面で、DESの再狭窄予防効果については中長期で十分に検証されていなかった。 内山氏らは北陸を中心 とした16の医療機関で検証した。 06年から08年までにPCIを実施した全症例を登録。 ステント留置して、その後の転機を血管造影で確認できたケースを検討対象とした。 登録されたのは7660人で、病変は9392。男性が8割近くを占めており、平均年齢70歳弱だった。リスク因子は、平均2個強を持っており、1人当たりの病変数は1.6程度だった。 ステント治療の内訳は、BMSが3598で、DESが4662。フォローアップ期間はDESが約 250日で、BMSが約200日と、DESが長くなった。糖尿病患者の割合は、BMSが約4割、DESが約5割で、DESが長かった。内山氏は、「術者の バイアスがあるだろう」と推測する。 ポイントの一つは、DES挿入を受けた患者ではTLR（標的病変再血行再建術）のない患者が多かっ たところだ。TLRの有無で調べると、DESの使用率は、TLRありの群はDESが40.1％、なしの群は57.6％で、TLRなしの群で多かった。糖尿 病患者の内訳については、TLRありの群は糖尿病患者が48.8％、なしの群は糖尿病患者が44.4％で、TLRありの群で多かった。 ポイントの2つ目は、糖尿病患者の方が再治療が多く、難しいケースがやはり多いという点だろう。 再狭窄は糖尿病ありだと18.2％に対して、なしならば16.0％。TLRも糖尿病ありでは14.3％に対して、なしでは12.3％と差が見られた。 3つめのポイントは、DESの再治療阻止の効果が認められた点だ。再狭窄率をBMSの患者とDES の患者を分けて検討すると、BMSの患者では糖尿病がある場合の方が糖尿病がない患者よりも再狭窄率は下がった。 糖尿病の影響は避けられないわけだ。 対して、DESの患者では、糖尿病があってもなくても再狭窄率は同等の水準に保たれた。 糖尿病の影響を打ち消したと見られる。   糖尿病なしはDES効果小 今後のDESの可能性を考える上で重要なのは、内山氏ら最高約3年間の追跡結果。 DESのTLR阻止効果は時間経過とともに低減していた。TLRがない割合を調べると、糖尿病ある、なしいずれもDESの患者はTLRがない割合は当初高く保たれた。 問題は、TLRがない割合は、糖尿病がない場合には、BMSの患者と同等の水準まで落ち込むところ。 BMSをDESへ変更することの追加効果がなくなるわけだ。 DESのメリットが見られたのは糖尿病がある症例。 約3年間にわたって、糖尿病がある場合には、BMSよりもDESの方がTLRのない割合は高く保たれた。 今回、DESの効果が約3年程度の追跡で確認された。 内山氏は、「さらに長期にわたる効果が続くか否か、今後の検証が必要」と課題を指摘している。   出典 http://www.m3.com/academy/report/article/142771/     ＜きょうの３曲＞ Ne Me Quitte Pas Simone http://www.youtube.com/watch?v=0Q7w7gk1JhQ&amp;feature=related If You Go Away （Frank Sinatra） http://www.youtube.com/watch?v=5SUn4JqUTsA&amp;feature=related 銃爪（世良公則） http://www.youtube.com/watch?v=nfqW2FK0oVI   いずれも ダビガトラン市販後1年 でいただいたコメンテーターの推薦曲です。 
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        <dc:creator>戯れ言たれる侏儒</dc:creator>
          </item>
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  <title>〜 ユキノシタ 〜 from 鳥見のち花見、ときどき団子</title>
  <link>http://blog.m3.com/Ophthalmology/20120521/2</link>
      <description> 以前、ユキノシタの葉っぱの天ぷらについてコメントいただきましたが、こちらはユキノシタの花。 こっちのサクランボはおいしそうだけど食べられません。 </description>
        <pubDate>Mon, 21 May 2012 23:17:00 +0900</pubDate>
        <guid>http://blog.m3.com/Ophthalmology/20120521/2</guid>
        
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     以前、ユキノシタの葉っぱの天ぷらについてコメントいただきましたが、こちらはユキノシタの花。   こっちのサクランボはおいしそうだけど食べられません。     
    ]]> </content:encoded>
        <dc:creator>地方眼科医</dc:creator>
          </item>
  <item>
  <title>栄養って大切です from ハートフル</title>
  <link>http://blog.m3.com/HT/20120521/1</link>
      <description> 栄養って大切です！外来で診療をしていますと、治療もさることながら、予防も念頭におかなくてはと思います。分子栄養学の勉強をしつつ、食事について質問があると、アドバイスをしておりますが、毎日の食事だけで１００％すべての栄養素を上手に摂取するのは難しいもので。。必要なものは、サプリメントにも頼っていいのではと思います。ビタミンＣは、私の子供は結構好きで飲んでくれていますよ。 5月21日から、分子栄養学に基づくサプリメントアドバイスのもとになる血液検査施行をお手伝いさせていただくことになりました。 自分やご ...</description>
        <pubDate>Mon, 21 May 2012 23:15:00 +0900</pubDate>
        <guid>http://blog.m3.com/HT/20120521/1</guid>
        
      <content:encoded> <![CDATA[
     栄養って大切です！外来で診療をしていますと、治療もさることながら、予防も念頭におかなくてはと思います。分子栄養学の勉強をしつつ、食事について質問があると、アドバイスをしておりますが、毎日の食事だけで１００％すべての栄養素を上手に摂取するのは難しいもので。。必要なものは、サプリメントにも頼っていいのではと思います。ビタミンＣは、私の子供は結構好きで飲んでくれていますよ。 5月21日から、分子栄養学に基づくサプリメントアドバイスのもとになる血液検査施行をお手伝いさせていただくことになりました。 自分やご家族の健康のために、皆さんも栄養について一緒にべんきょうしましょう！ 
    ]]> </content:encoded>
        <dc:creator>ハートフルケア</dc:creator>
          </item>
  <item>
  <title>『Baily&amp;#039;s beads』 from 鳥見のち花見、ときどき団子</title>
  <link>http://blog.m3.com/Ophthalmology/20120521/_Baily_s_beads_</link>
      <description> まず1枚目 金環日食が完成する直前。 太陽の輪が途切れている辺り、光と影が粒状に連なっているのが見えるでしょうか。 月のクレーターの凹凸で観察される『Baily&amp;#39;s beads』がこれなんでしょうかねぇ。 こちらは金環日食の終わり始めに見られた『Baily&amp;#39;s beads』と思われる画像。 何となく視力検査を想像してしまうのは職業病？ 幸い、「日食を観察していて、眼の具合がおかしくなった」という患者さんは一人も受診ありませんでした。 </description>
        <pubDate>Mon, 21 May 2012 23:03:00 +0900</pubDate>
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      <content:encoded> <![CDATA[
     まず1枚目 金環日食が完成する直前。 太陽の輪が途切れている辺り、光と影が粒状に連なっているのが見えるでしょうか。 月のクレーターの凹凸で観察される『Baily&#39;s beads』がこれなんでしょうかねぇ。   こちらは金環日食の終わり始めに見られた『Baily&#39;s beads』と思われる画像。   何となく視力検査を想像してしまうのは職業病？ 幸い、「日食を観察していて、眼の具合がおかしくなった」という患者さんは一人も受診ありませんでした。     
    ]]> </content:encoded>
        <dc:creator>地方眼科医</dc:creator>
          </item>
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  <title>救命・東日本大震災、医師たちの奮闘：その２ from はまあるきの写真日記</title>
  <link>http://blog.m3.com/hama-aruki/20120521/2</link>
      <description> &amp;uarr; クリックすると拡大します 井坂晶医師は原発の近くの豊岡町で開業していて、３月１２日に、理由も解らず、支持されるまま、川内村に避難します。川内村の集会所や避難所で患者の診察をします。しかし、そこも危ないので、１６日には郡山市の「ビッグパレットふくしま」に移動されます。最初の頃は 2700 人ぐらいが避難していて、一日で 200 人以上診察しました。 3 月 19 日からはＤＭＡＴなどの医療チームの援助を受け、重症の人は他の大きな病院に送りました。彼は県にたのみこんで、 1 ヶ月後に診療所を立ち上げました。 3 ヶ ...</description>
        <pubDate>Mon, 21 May 2012 23:02:00 +0900</pubDate>
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     &uarr; クリックすると拡大します 井坂晶医師は原発の近くの豊岡町で開業していて、３月１２日に、理由も解らず、支持されるまま、川内村に避難します。川内村の集会所や避難所で患者の診察をします。しかし、そこも危ないので、１６日には郡山市の「ビッグパレットふくしま」に移動されます。最初の頃は 2700 人ぐらいが避難していて、一日で 200 人以上診察しました。 3 月 19 日からはＤＭＡＴなどの医療チームの援助を受け、重症の人は他の大きな病院に送りました。彼は県にたのみこんで、 1 ヶ月後に診療所を立ち上げました。 3 ヶ月のあいだに、「ビッグパレットふくしま」で一人も命を失った方がいなかったことが、誇りだと云われています。このあいだ、もちろん、彼の病院は手付かずで、避難所での彼の仕事はボランティア（無償）でした。 旭俊臣医師は千葉県の「心のケアーチーム」として、 5 月 1 日から 5 日まで、陸前高田市に精神科スタッフ 5 人のメンバーで入ります。彼は、被災者に対する「巡回型の心のケア」、デイケアのシステムを作りました。チームに作業療法士を加えました。地域で活躍している保健婦と一緒に巡回しました。彼は高齢者の医療のためには、「心技体」の医療を提唱しています。心は「心のケア」、技は「リハビリ技術、体は身体合併症の治療です。 植田俊郎医師の医院は 4 階建てで、３階まで津波にどっぷりつかります。近くの人と、医院の職員などと 18 人が医院に避難し、翌 12 日自衛隊のヘリで救出され、寺野の弓道場におくられます。そこに 400 人の避難者がいて、医師は彼一人だったので、避難してる医院のスタッフと共にさっそく診療にあたります。まず、彼は透析患者 2 人を八戸市の日赤病院にヘリに同乗して送りました。 15 日には釜石まで緊急車両がいけるようになったので、重症患者をそちらへ搬送する準備をしました。大槌町は、町長だけでなく、 15000 人の町民のうち、死者 779 人で、行方不明 952 人の惨事でした。彼はもと山岳部で、心身共のタフさと山岳部で得た非常時の知恵が此の際、随分役立ったようです。     クリックしていただくと嬉しいです。^O^               
    ]]> </content:encoded>
        <dc:creator>はま　あるき</dc:creator>
          </item>
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  <title>トキのペア2組が抱卵中止</title>
  <link>http://rd.yahoo.co.jp/rss/l/topics/topics/*http://dailynews.yahoo.co.jp/fc/science/nipponia_nippon/</link>
        <pubDate>Mon, 21 May 2012 21:59:38 +0900</pubDate>
        <guid>yahoo/news/topics/6056155</guid>
        
            </item>
  <item>
  <title>「社会派」（承前？） from すーちゃん</title>
  <link>http://blog.m3.com/pheasant/20120521/1</link>
      <description> 。。。 . &amp;darr;現在の「医者僕」スレ＠２ｃｈ。。。 http://awabi.2ch.net/test/read.cgi/tvd/1336635283/l50 . ちなみに、ｍ３では、ほぼ止まっています。。。 . 687 ： 名無しさんは見た！＠放送中は実況板で ：2012/05/20(日) 16:43:48.32 ID:sftC680Y0 &gt;&gt;684 胃ろうの事でいろいろやり合ってた頃とは別ドラマのBBSのようだ 当時は当時でこのドラマの核って？と思っていたが . アマゾンの原作のレビューも、好意的なものも上位に戻って。。。 . &amp;darr;。。。 http://blog.m3.com/pheasant/20110901/1 ＞でも、川渕圭一の。。。「研修 ...</description>
        <pubDate>Mon, 21 May 2012 21:25:00 +0900</pubDate>
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     。。。 . &darr;現在の「医者僕」スレ＠２ｃｈ。。。 http://awabi.2ch.net/test/read.cgi/tvd/1336635283/l50 . ちなみに、ｍ３では、ほぼ止まっています。。。 . 687 ： 名無しさんは見た！＠放送中は実況板で ：2012/05/20(日) 16:43:48.32 ID:sftC680Y0 >>684 胃ろうの事でいろいろやり合ってた頃とは別ドラマのBBSのようだ 当時は当時でこのドラマの核って？と思っていたが . アマゾンの原作のレビューも、好意的なものも上位に戻って。。。 . &darr;。。。 http://blog.m3.com/pheasant/20110901/1 ＞でも、川渕圭一の。。。「研修医純情物語」。。。 ＞昨夜も打ち込みましたが、否定的な評価よりも肯定的なものが多い。。。ダブルスコア以上で。。。 ＞まあ、これが「世間」というものなのでしょう。。。 . この頃に。。。戻って。。。 何か、かえって安心しました。。。 . 一時期は。。。 &darr;これの追記。。。 http://blog.m3.com/pheasant/20120419/2 ＞「がっぷり組んだ」医療従事者のかたがたが殺到したのでしょうか。。。 ＞「有用性のあるレビュー」の上位に、否定的な意見がズラッと。。。 ＞私が上の記事を書いた頃は。。。上位は肯定的なものが多かったのに。。。 ＞何か、ネトウヨによる某「花Ｏ」の製品の否定的なレビューを連想。。。？。。。 ＞で、私自身は。。。 ＞さらに、醒めてしまいました。。。 . で。。。 ああ、明日火曜日だから、リアルタイムで観るのだったら。。。 でも、私は土曜日に実家で患者さんモードで観てるので。。。 患者さんモードだと、醒めずに。。。うるうるｗ &darr;こんなの。。。また、追記でごちゃごちゃ書いてますが。。。 http://blog.m3.com/pheasant/20120420/1 ＞。。。 （引用は、止めときます。本筋は、「大熊・佐藤の相対化」。。。ｗ。。。彼らも、「ファンタジー」。。。） . ところで、この週末は、ちょっと用事があって、土曜日もここ（奥さんのいる「自宅」）に。。。 だから、明日分を観るのは、かなり先になりますね。。。 . それはそれで、楽しみ。 . では。 . . 追記 ああ、タイトル、「「社会派」（承前？）」にしたんだったｗ すっかり忘れていました。 何か、一説によると、「踊る大捜査線」の医療版を狙ったというのもあって。。。 「踊る」は、実は視聴率が良くなかったら、ラブストーリーになっていた。。。 だから、「医者僕」も、視聴率が取れないと、ラブストーリーになるだろう。。。 。。。 作り手の本音は、「踊る」が大当たりして、「事件は会議室で起きてるんじゃない。現場で起きてるんだ！」。。。そんな感じで。。。 「医者僕」も。。。 「患者はカンファレンス・ルームにいるんじゃない。。。」。。。そんな「社会派」ドラマになることを。。。 。。。 でも、ラブストーリーになるみたいですね。。。 みんな、「いいひと」。。。教授も、二人目の准教授も。。。 そんな展開に。。。 なって欲しいな。。。 . で、ミムラの演じてる恋人は。。。 . &darr;。。。 http://blog.m3.com/pheasant/20120511/1 ＞これから徐々に視聴率上げて行って。。。 ＞平均１５、最終回２０くらいを希望。。。 ＞そんで、６月下旬、拡大版の最終回を観ながら、実家で「号泣」すんのｗｗｗ . ああ、どこがこの記事「社会派」なんだろう。。。ｗ。。。 . 兎に角。。。 大当たりしないで、ラブストーリーになりそうで。。。 良かった。。。？。。。 . &darr;またこれ。。。 http://blog.m3.com/pheasant/20110107/1 えへへ。 . 草彅くんの。。。 「病院を変えようとは思ってません。 僕は自分を変えたくて医者になったんです。」 第一回のそんなセリフ。。。 &darr; 。。。 http://blog.m3.com/pheasant/20120205/2 ＞＞「変えられないのは、他人と過去」 ＞＞他人というか、社会というか、システムというか、そういったものに対する恨み節は。。。削除して。。。 ＞＞変えられないものだし。。。 ＞＞「変えられるのは、自分と未来」 ＞＞この言葉を思い出して、楽になりました。 . それでも、まだ戦っている「スペーシング障害」のかたは。。。 がんばって。。。？。。。 私は戦いから降りてます。 上に貼った、「七草粥」参照。 才能なかったなあ。。。残念。 おやすみなさい。 . どうしようか考えましたが、「チラ裏」のみにしておきます。 . 貼る曲は。。。 http://www.youtube.com/watch?v=fGDIxcuPT7s まあ、こんな「世界」の変えかたも。。。いいものですね。 おっと、また手が滑ったｗｗｗ 
    ]]> </content:encoded>
        <dc:creator>雉</dc:creator>
          </item>
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  <title>発熱と全身性水疱の女性１ from 思わず辞書英単語 バースディ （英文医誌＋α）</title>
  <link>http://blog.m3.com/EW/20120521/4</link>
      <description> NEJM 366 19 A 43YearOld Woman with Fever and a Generalized Rash. P1825-1834 (発熱と全身性発疹をきたした４３歳の女性） 例文１scaly 鱗状の punched out くりぬかれたような crusted 覆いとして固い外皮のある scalloped 波状の ぎざぎざした confluent 合流する，落ち合う. p1826 There were scaly, erythematous plaques with small, round, &quot;punched out &quot;and crusted erosions (approximately 1 mm in diameter)and scattered larger erosions with scalloped borders, with larger confluent areas on the chest, arms ,and l ...</description>
        <pubDate>Mon, 21 May 2012 21:22:00 +0900</pubDate>
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      <content:encoded> <![CDATA[
     NEJM 366 19   A 43YearOld Woman with Fever and a  Generalized Rash.  P1825-1834   (発熱と全身性発疹をきたした４３歳の女性）     例文１scaly 鱗状の punched out くりぬかれたような           crusted 覆いとして固い外皮のある           scalloped  波状の ぎざぎざした          confluent 合流する，落ち合う. p1826   There were scaly, erythematous plaques with small,  round, "punched out "and crusted erosions (approximately  1 mm in diameter)and scattered larger erosions with scalloped borders, with  larger confluent areas on the chest, arms ,and legs;  lesions  wereless promiment on the posterior trunk, buttocks, and  posterior knees,   ( 小さく丸いくりぬかれたような硬い外皮をもつびらん（直径約１ｍｍ）と、散在してはいたが波型の境界をもったより大きな糜爛の、うろこ状の発赤斑があり、胸部、上腕部、足により病変が集まった領域があり、体幹後部、殿部、そして後膝部にはそれほど著明ではなかった。）     例文２ superimpose 〈&hellip;を〉〔&hellip;の上に〕載せる，重ねる 〔on〕. dermatoses 皮膚疾患, 皮膚病   P1827   I n this disorder, a viral infection, usually caused by  herpes simplex virus type 1 (HSV1）or ,less often, type 2 (HSV2),is superimposed on  inflamed skin, typically atopic dermatitis, altough other  viruses may cause the same syndrome and other  dermatoses may be infected.   （この疾患では、ウイルス感染、通常は単純ヘルペスウイルス１型とそれより頻度は少ないがヘルペスウイルス２型が、炎症性の皮膚、典型的にはアトピー性皮膚炎であるが、それにかななって起こるが、もっともほかのウイルスが同じ症候群をおこすかもしれず、またほかの皮膚病が感染を受けるかもしれない） 
    ]]> </content:encoded>
        <dc:creator>人生万事猪突猛進四苦八苦</dc:creator>
          </item>
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  <title>ICTラウンドのオマケ from どくとるＭＩＨＩの、何言ってんだか</title>
  <link>http://blog.m3.com/DocMIHINani/20120521/ICT_</link>
      <description> ICTって言われてもねー、院内感染対策小委員会から名前が変わっただけで。 人数はそのままなのに、雑用は3倍だから何だかネーと思いつつ院外施設ラウンド。 殆ど信号に引っかからないでおよそ20分のドライブすれば、前方に見えてくる。 入り口で気に入らないのは、靴をスリッパに履き替えること。 その時点で既に戦闘態勢入っているから、見方も意地が悪くなる。 今までチェックしてきた施設の弱点を、更に深く追求する手はずだった。 嗚呼それなのに、脱衣所やリネン庫の天井にある換気扇フィルター。 餅に生えるカビのような細かいホコ ...</description>
        <pubDate>Mon, 21 May 2012 21:17:00 +0900</pubDate>
        <guid>http://blog.m3.com/DocMIHINani/20120521/ICT_</guid>
        
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     ICTって言われてもねー、院内感染対策小委員会から名前が変わっただけで。 人数はそのままなのに、雑用は3倍だから何だかネーと思いつつ院外施設ラウンド。 殆ど信号に引っかからないでおよそ20分のドライブすれば、前方に見えてくる。 入り口で気に入らないのは、靴をスリッパに履き替えること。 その時点で既に戦闘態勢入っているから、見方も意地が悪くなる。 今までチェックしてきた施設の弱点を、更に深く追求する手はずだった。 嗚呼それなのに、脱衣所やリネン庫の天井にある換気扇フィルター。 餅に生えるカビのような細かいホコリの筋が・・・、何処を見ても無いッ！ 足下は掃除機ブンブンでも、見上げることは滅多に無いから天井は弱点のはず。 「ヘッ。2ヶ月に1回、フィルター外して。しかもご丁寧に、ブラシで！」 参りました、文句有りません。入り口で靴履き替え文句も、3割トーンダウン。 事務所でコーヒー啜りつつ総括をするには、また靴の履き替え。 最後の抵抗を試みて敷地内を徘徊すると、お盆にコーヒーが追いかけてくる。 炎天下にはアイスコーヒーやろ！も、馴染みの婦長さんじゃ「あ、サンキュー」。 せめて日陰でと彷徨けば、「こらどうじゃ、何年ぶりかいの？」の声がかかる。 「元気じゃったか？」に「こうなってしもうた」の車いすＱさん。 「まあ、エエ方じゃ」に、「センセは、ちいとも変わらんノー」と来て。 「アホは年中ノーテンキじゃから、若く見えるんよね」に、「そんなもんか」。 10年前に出会って以降の人生ストーリーを聞きつつ、温くなりかけたコーヒー啜る。 背中から聞こえる「あらら、MIHIセンセじゃろ？」に、「おろ、Dさんか？」。 「スマートになったのー」に、「Dさんも若返って、近所の爺さんのアイドルじゃろ」。 「ギャハハ、えろうお世辞が上手くなって。修行したんじゃろ、ずいぶん」 「Dさんに鍛えられたからのー。んでも、還暦過ぎた」 「あたしゃ米寿を通り越してグルッと回れば、赤ん坊みたいなモンよ。一から出直し」 ICTラウンドのオマケの方が余程楽しかった､午後。 
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        <dc:creator>毒とるＭＩＨＩ</dc:creator>
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  <title>発熱と全身性水疱の女性２ from 思わず辞書英単語 バースディ （英文医誌＋α）</title>
  <link>http://blog.m3.com/EW/20120521/3</link>
      <description> （その他 本日の単語） ｐ1825 pruritic そう痒性の chin あご 《下唇より下，下あご (lower jaw)の前方の部分; &amp;rArr;body 1 さし絵》. sole (人・動物の)足の裏. hydroxydineヒドロキシジン (抗ヒスタミン薬;抗不安薬) pustule 膿疱(のうほう). excoriation すりむき. hydromorphoneヒドロモルフォン 疼痛の緩和に用いられる薬物。 petrolatum ワセリン; 鉱油. cracking 深割れ，き裂 sloughing 皮膚脱落 pending 未決定で，係争中で; 宙ぶらりんで. fluoxetine フルオキセチン (抗うつ薬;選択的セロトニン再取り込み阻害薬) p1826 ves ...</description>
        <pubDate>Mon, 21 May 2012 21:15:00 +0900</pubDate>
        <guid>http://blog.m3.com/EW/20120521/3</guid>
        
      <content:encoded> <![CDATA[
     （その他 本日の単語）   ｐ1825   pruritic そう痒性の    chin あご 《下唇より下，下あご (lower jaw)の前方の部分; &rArr;body 1 さし絵》.   sole (人・動物の)足の裏.   hydroxydineヒドロキシジン  (抗ヒスタミン薬;抗不安薬)   pustule  膿疱(のうほう).   excoriation すりむき.   hydromorphoneヒドロモルフォン 疼痛の緩和に用いられる薬物。   petrolatum ワセリン; 鉱油.   cracking 深割れ，き裂   sloughing 皮膚脱落    pending 未決定で，係争中で; 宙ぶらりんで.   fluoxetine フルオキセチン (抗うつ薬;選択的セロトニン再取り込み阻害薬)   p1826   vesicular 小胞(性)の，小水胞(性)の.   erode 蝕む, 侵食する, 腐食する    irritation 炎症，かぶれ，痛み.   cold sore 単純疱疹(ほうしん) 《かぜ・高熱に伴い口のまわりにできる発疹》.   basilar 底側；基底；基部    narcotic 〈薬が〉麻酔性の; 催眠性の.   turbid 〈液体が〉濁った，濃密な.   nonadherent 非粘着性の, 非接着性の    fine-mesh ファイン・メッシ（目の細かい，きめの細かい）    dressing 包帯，(その他の)手当て用品 《ガーゼ・脱脂綿・軟膏(なんこう)など》.   drop (目薬などの)点滴薬.   coalescent 癒合(ゆごう)する.   dalteparin ダルテパリン (抗凝固薬;低分子ヘパリン製剤)   ｐ1827   varicelilform 水痘様の    eczema herpeticum ヘルペス性湿疹; ヘルペス状湿疹; 疱疹性湿疹    p1828 v ariola  痘瘡(そう), 天然痘.   papule 丘疹   monophornic 単相型の, 単相的な.   biowarfare 細菌戦    chickenpox 水痘，水ぼうそう.   eruption 発疹.   shingle 帯状疱疹(ほうしん).   unvaccinated ワクチン接種をしていない    superinfect 重感染させる    impetigo 膿痂疹; 膿か疹; インペチゴ; とびひ    p1829   coalescent 癒合(ゆごう)する.   denudation 裸出    pemphigoid 類天ぽうそう; 類天疱瘡    herpes gestationis 妊娠疱疹; 妊娠性疱疹    overwhelmingly 圧倒的に    macular 斑状の, 斑の, 黄斑の, 黄斑性の    prodrome 前徴; 前駆症状    P1830   rosacea 酒 鼻     tinea cruris 股部白癬 , 陰股部白癬,)(陰股部の浅在性白癬)   Grover&#39;s disease 一過性棘融解性皮膚症   Hailey-Hailey disease 家族性慢性良性天疱瘡   resurfacing 再舗装    ichthyosis 魚鱗癬; 先天性魚鱗癬; 先天性魚鱗せん    lichen sclerosus et atrophicus 硬化性萎縮性苔癬 , 硬化萎縮性苔癬 (外陰部などの皮膚の萎縮性病変)   pityriasis rubra pilaris 毛孔性紅色ひこう疹; 毛孔性紅色粃糠疹    scaly 鱗状の    intergluteal 殿間の    wiping ワイピング; ぬぐい操作; 拭き掃除; 清拭    herpes labialis 口唇ヘルペス; 口唇疱疹    p1831   viremia ウイルス血症    anantholysis 棘融解; 棘細胞離開; 有棘細胞解離    glassy ガラス状[質]の.   margination 辺縁趨向    molding 成型    diminution 減少，減損，縮小.   psoriasiform 乾癬状の    erythroderma 紅皮症    exfoliative 剥脱性    p1832   blister (皮膚の)水[火]ぶくれ，水疱(すいほう), まめ   pemphigus vulgaris 尋常性天疱瘡; 尋常天疱瘡    milker&#39;s nodule 搾乳者小結節; 搾乳者小節    orf 羊鵞口瘡    thermal injury  熱損傷; 熱的傷害    impregnated 浸透性の    nanocrystalline 浸透性の    appreciable 目に見えるほどの; 明らかな，かなりの.   aztreonamアズトレオナム  (モノバクタム系抗生物質)   impart 〔ものなどに〕〈性質などを〉添える，加える.   vacuolization 液胞形成; 液胞化; 空胞形成; 空胞化    multinucleation 多核化   ｐ1833   ｃｙtopathic 細胞変性      （管理人のつぶやき）     アトピー性皮膚炎をもっていた４３歳の女性が全身の水疱性発疹性病変から、懸命の治療にもかかわらず不幸な天気をたどった症例です。名前から何の感染かぴんとこなかったことをおぼえています。カポジ水痘様痘瘡はヘルペスウイルスから通常おこりますが、痘瘡ワクチンのときにワクシニアウイルスなどをつかってアトピー性皮膚炎の兵士に同じような病変がおこってしまったことも有名なようです。また、アトピー性皮膚炎以外にもいろんな皮膚炎でおこってくることもあり注意が必要とのこと。皮膚が広範にやられることから皮膚のケアも癒着しない特殊な包帯などでの手当てが必要で。 http://www.dressings.org/Dressings/mepitel.html この包帯は最新のナノテクノロジーをつかって銀粒子がゆっくりと傷口にしみこみ抗菌作用を発揮するということです（宣伝ではなく本文で紹介されていたので、日本に同じものがあるかどうか管理人はしりません、あしからず。）病理組織をみると表皮細胞が棘融解をともなって真皮からはがれていくようすがでております。 
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        <dc:creator>人生万事猪突猛進四苦八苦</dc:creator>
          </item>
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  <title>偉人の脳、人間関係は苦手</title>
  <link>http://rd.yahoo.co.jp/rss/l/topics/topics/*http://dailynews.yahoo.co.jp/fc/science/brain_research/</link>
        <pubDate>Mon, 21 May 2012 21:13:29 +0900</pubDate>
        <guid>yahoo/news/topics/6056151</guid>
        
            </item>
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  <title>洗濯・ドライクリーニング業の労働安全衛生/感謝レッツノートと図書券 from 臨床医学に環境・労働の観点を</title>
  <link>http://blog.m3.com/OEM/20120521/2</link>
      <description> ［前置き］ ・私、時々ＨＳＥという言葉を使っていますが、その筋（労働安全衛生）でつかうときは、イギリス（正確には、Great Britain）の労働安全衛生にかかわる政府機関です。詳しくは&amp;darr; イギリスの安全衛生制度の概要 http://www.jniosh.go.jp/icpro/jicosh-old/japanese/country/uk/index.html ［本題］ ・ＨＳＥのwebsiteのご紹介です。洗濯・ドライクリーニング業の労働安全衛生について&amp;darr; Health and safety in the laundries and dry-cleaning industries http://www.hse.gov.uk/laundries/index.htm?ebul=gd-laundries ...</description>
        <pubDate>Mon, 21 May 2012 21:00:00 +0900</pubDate>
        <guid>http://blog.m3.com/OEM/20120521/2</guid>
        
      <content:encoded> <![CDATA[
     ［前置き］  ・私、時々ＨＳＥという言葉を使っていますが、その筋（労働安全衛生）でつかうときは、イギリス（正確には、Great Britain）の労働安全衛生にかかわる政府機関です。詳しくは&darr; イギリスの安全衛生制度の概要 http://www.jniosh.go.jp/icpro/jicosh-old/japanese/country/uk/index.html ［本題］ ・ＨＳＥのwebsiteのご紹介です。洗濯・ドライクリーニング業の労働安全衛生について&darr; Health and safety in the laundries and dry-cleaning industries  http://www.hse.gov.uk/laundries/index.htm?ebul=gd-laundries この中で、どのような職業性疾患があるかかかれています。簡単に私の「訳」をつけておきます。 Musculoskeletal injury from manual handling boxes, sacks, wheeled trolleys etc・・・重量物とりあつかいによる筋骨格系の怪我 Work-related upper limb disorders (WRULDs), eg from repetitive sorting/packing work・・・上肢の障害 Noise induced hearing loss from noisy machines, eg cleaning plant, packaging machinery・・・難聴 Respiratory irritation from breathing fumes such as chlorine, hypochlorite, ammonia and sulphur dioxide・・・刺激物による呼吸器系の刺激 Occupational dermatitis from chemical cleaners・・・化学物質による皮膚炎 私は、そのほかにもダニなんかのアレルギー性の気管支喘息もあると思います。（少なくとも、日本では、布団丸洗い業者の職業性喘息が報告されていたと思います）   以下日記 ・本日は日食をみたくて5時30分に起きました。で、6時15分過ぎから日食観察。観察用のグラスを病院まで持って行こうとおもっていたら、配偶者が見たがって、家において行きました。7時35分病院着。まだ、日食は終わっていません。当直のIDr.がレントゲンフィルムを2枚重ねて月食見ていたので、私もちょっとだけそれでみました。（よい子はまねしたらだめよ） ・それはさておき、病院にいったら大きな箱がありました。ノートパソコンのプレゼント（私の退職の記念品で、有志の皆様の「募金」で購入されたもの）です。じつは、先日私の慰労会と同時に記念品をおくるということで、お金が集められていました。最初、事務課長に何がほしいと訊かれたので、電気ひげそりか図書券といったら、もっと高価なものが買えるといわれたので、それじゃーレッツノートといったのですが、それは、難しいと。ホンならなにが、よいのか自分でも要求のしようがありませんでした。でも、結局レッツノートが買えたみたいで。おまけに安く買えてお金が余って図書券も追加でもらえました。ああ、とってもうれしい。 ・ところで、なぜ「レッツノート」が欲しかったか。別にレッツノートでなくて、ノートパソコンなら何でもよかったのですが、当院のパソコン通になにがよいかきいたら、レッツノートがよいとのことでしたので。私、以前はノートパソコン使っていましたが、結局デスクトップが使い勝手がよくてあまりノートは使わなかったあし、以前は出張にもってもいっていたのですが、最近は貸し出しのＰＣや、そもそも部屋に備え付けのＰＣがあるホテルが多いので、運ぶの重いし、ノートを持ち歩かなくてもよいようになっていました。で、わたしよりそれを必要としていた長女にやったりしてました。しかし、嘱託となった今、いろいろな医療機関で仕事をすることになることが予想され、そのためいろんな医学書・参考書が必要になるだろう、それはCDの教科書で持ち歩こうと考えていたし、講義もすることもあろうからパワーポイントもつかうだろうし、ということで、ノート型パソコンを買おうと思っていた次第。でも、プレゼントされてとってもうれしかったです。記念品「募金」をしてくれた皆様、本当にありがとうございました。このパソコン使って、診療や講義に役立てたいと思います。 
    ]]> </content:encoded>
        <dc:creator>ミチバ</dc:creator>
          </item>
  <item>
  <title>スダチ（酢橘)の花 from はまあるきの写真日記</title>
  <link>http://blog.m3.com/hama-aruki/20120521/1</link>
      <description> &amp;uarr; クリックすると拡大します ミカン科 スダチ （酢橘) 私の畑で、はじめて咲きました。 よく見ると、独特な実に綺麗なはなです。 クリックしていただくと嬉しいです。^O^ </description>
        <pubDate>Mon, 21 May 2012 20:46:00 +0900</pubDate>
        <guid>http://blog.m3.com/hama-aruki/20120521/1</guid>
        
      <content:encoded> <![CDATA[
     &uarr; クリックすると拡大します ミカン科 スダチ （酢橘) 私の畑で、はじめて咲きました。 よく見ると、独特な実に綺麗なはなです。 クリックしていただくと嬉しいです。^O^                 
    ]]> </content:encoded>
        <dc:creator>はま　あるき</dc:creator>
          </item>
  <item>
  <title>日食観察、16人異常訴える</title>
  <link>http://rd.yahoo.co.jp/rss/l/topics/topics/*http://dailynews.yahoo.co.jp/fc/science/eclipse/</link>
        <pubDate>Mon, 21 May 2012 20:40:22 +0900</pubDate>
        <guid>yahoo/news/topics/6056147</guid>
        
            </item>
  <item>
  <title>M4試験 from 研修医・医学生観察日記</title>
  <link>http://blog.m3.com/ResidentWatch/20120521/M4_</link>
      <description> 本日はM４試験日。試験採点を終えたばかりです。当科では自分が出題したものは自分で採点というシステムです。問題数を多くしてしまったのを後悔しています。 採点してて、思わぬ結果にびっくりしました。初めの解答用紙は点数が良く、勉強しているなと感心していましたが、２枚目からはぼろぼろです。 酸素含有量の計算式は試験に出すと言ったはずなのに（CO2=1.34xHbxSaO2/100+0.0031xPaO2)、なぜこんなに正解率が悪いのでしょうか？ ちなみに今回は溶存酸素は無視するとの設問ですから、CO2=1.34xHbxSaO2/100が答えです。 グラム陰性 ...</description>
        <pubDate>Mon, 21 May 2012 20:25:00 +0900</pubDate>
        <guid>http://blog.m3.com/ResidentWatch/20120521/M4_</guid>
        
      <content:encoded> <![CDATA[
     本日はM４試験日。試験採点を終えたばかりです。当科では自分が出題したものは自分で採点というシステムです。問題数を多くしてしまったのを後悔しています。 採点してて、思わぬ結果にびっくりしました。初めの解答用紙は点数が良く、勉強しているなと感心していましたが、２枚目からはぼろぼろです。 酸素含有量の計算式は試験に出すと言ったはずなのに（CO2=1.34xHbxSaO2/100+0.0031xPaO2)、なぜこんなに正解率が悪いのでしょうか？ ちなみに今回は溶存酸素は無視するとの設問ですから、CO2=1.34xHbxSaO2/100が答えです。 グラム陰性球菌を呈示しているのに、なぜ肺炎球菌を選択する？ 国家試験に出題されたので、肺炎球菌ワクチンの保険適応は脾摘患者と強調したのに、なぜ忘れる？ 結核の届出が７日以内と誰が教えた？（古い参考書をお持ちの学生さんがまだたくさんいます。） 教えたつもりでも伝わっていない事を痛切に感じました。症候学講義でリベンジですね。 
    ]]> </content:encoded>
        <dc:creator>Masasam</dc:creator>
          </item>
  <item>
  <title>M6BSL part 2 from 研修医・医学生観察日記</title>
  <link>http://blog.m3.com/ResidentWatch/20120521/M6BSL_part_2</link>
      <description> 本日の金環日食は残念でした。当地はそもそも金環ではありませんが、日食観察を楽しみにしていました。月に叢雲華に風、金環日食に雨ですね。ニュースではきれいな金環日食を放送していましたが、映像でみても感動しません。 今日から２期目のM6学生が回ってきました。前期は男性４名、今回は女性２名。決して男女差別をする訳ではありませんが、やはりカンファが華やぎますね。２週間しっかりと勉強していってほしいものです。 今期も前期で行った外来実習も行います。外来実習に備えて、症候学概説講義も考えています。国家試験必修試 ...</description>
        <pubDate>Mon, 21 May 2012 20:16:00 +0900</pubDate>
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      <content:encoded> <![CDATA[
     本日の金環日食は残念でした。当地はそもそも金環ではありませんが、日食観察を楽しみにしていました。月に叢雲華に風、金環日食に雨ですね。ニュースではきれいな金環日食を放送していましたが、映像でみても感動しません。 今日から２期目のM6学生が回ってきました。前期は男性４名、今回は女性２名。決して男女差別をする訳ではありませんが、やはりカンファが華やぎますね。２週間しっかりと勉強していってほしいものです。 今期も前期で行った外来実習も行います。外来実習に備えて、症候学概説講義も考えています。国家試験必修試験対策に少しでも役立てば良いのですが。M5のBSLでも外来実習を開始する予定です。週の半ばは新患患者さんが少ないので、実習にご協力いただける患者さんが来院しない場合はどうしようかと心配です。 
    ]]> </content:encoded>
        <dc:creator>Masasam</dc:creator>
          </item>
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  <title>島津斉彬と阿部正弘と篤姫 from 精神科医の独語</title>
  <link>http://blog.m3.com/saikodoku/20120521/3</link>
      <description> お由良に呪詛された斉彬だが 幕府の実権者阿部正弘の尽力で晴れて藩主に 安政元年１８５４年斉彬の初めての参勤に 隆盛はお供に抜擢される・・・江戸高輪の藩邸の庭番に 斉彬（と正弘）は１３代将軍家定の後継に一橋慶喜（水戸斉昭の子）をたて＝（尊王ないしは）公武合体路線 その布石に従弟の篤姫を家定の正妻に送り込む（〜７８ｐ） 一方、南紀派（井伊直助ら）は（後の）家茂を擁立＝アンチ水戸 隆盛は慶喜擁立に奔走する過程で水戸藩と親密に・・・藤田東湖を師と仰ぐ 安政２年・・・藤田東湖、江戸の大地震で圧死 安政４年・・・阿 ...</description>
        <pubDate>Mon, 21 May 2012 20:12:00 +0900</pubDate>
        <guid>http://blog.m3.com/saikodoku/20120521/3</guid>
        
      <content:encoded> <![CDATA[
     お由良に呪詛された斉彬だが 幕府の実権者阿部正弘の尽力で晴れて藩主に 安政元年１８５４年斉彬の初めての参勤に 隆盛はお供に抜擢される・・・江戸高輪の藩邸の庭番に 斉彬（と正弘）は１３代将軍家定の後継に一橋慶喜（水戸斉昭の子）をたて＝（尊王ないしは）公武合体路線 その布石に従弟の篤姫を家定の正妻に送り込む（〜７８ｐ） 一方、南紀派（井伊直助ら）は（後の）家茂を擁立＝アンチ水戸 隆盛は慶喜擁立に奔走する過程で水戸藩と親密に・・・藤田東湖を師と仰ぐ 安政２年・・・藤田東湖、江戸の大地震で圧死 安政４年・・・阿部正弘３９歳の若さで病没 安政５年２月・・・堀田正睦、条約調印の勅許えられず失脚 同６月１５日井伊直助により将軍は家茂１３歳に １９日条約調印 同７月１６日斉彬４９歳で急逝（久光による暗殺説アリ） ９月・・・安政の大獄はじまる・・・隆盛逃亡 １１月・・・隆盛と月照入水・・・隆盛のみ蘇生 １２月・・・奄美大島にむけて出航・・・到着は１８５９・１・１２（〜１０２ｐ） 
    ]]> </content:encoded>
        <dc:creator>さいのこどくだ</dc:creator>
          </item>
  <item>
  <title>高崎くずれ from 精神科医の独語</title>
  <link>http://blog.m3.com/saikodoku/20120521/2</link>
      <description> 前掲書５０〜５６ｐ 高崎くずれ＝お由良騒動 お由良は島津斉興の側室で久光の母 http://blog.livedoor.jp/strawberryfloor6/archives/50503671.html </description>
        <pubDate>Mon, 21 May 2012 19:46:00 +0900</pubDate>
        <guid>http://blog.m3.com/saikodoku/20120521/2</guid>
        
      <content:encoded> <![CDATA[
     前掲書５０〜５６ｐ 高崎くずれ＝お由良騒動 お由良は島津斉興の側室で久光の母 http://blog.livedoor.jp/strawberryfloor6/archives/50503671.html 
    ]]> </content:encoded>
        <dc:creator>さいのこどくだ</dc:creator>
          </item>
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  <title>西郷隆盛 from 精神科医の独語</title>
  <link>http://blog.m3.com/saikodoku/20120521/1</link>
      <description> 安藤英男著人物文庫１９９７（単行本は１９８８） 岩倉・大久保・木戸らが欧米から帰朝する前の （いわゆる西郷内閣での） 西郷・江藤・副島らの政治は 大久保らの政治に比べ はるかに近代的・民主的であって・・・（１５ｐ、はじめに、より） </description>
        <pubDate>Mon, 21 May 2012 19:27:00 +0900</pubDate>
        <guid>http://blog.m3.com/saikodoku/20120521/1</guid>
        
      <content:encoded> <![CDATA[
     安藤英男著人物文庫１９９７（単行本は１９８８） 岩倉・大久保・木戸らが欧米から帰朝する前の （いわゆる西郷内閣での） 西郷・江藤・副島らの政治は 大久保らの政治に比べ はるかに近代的・民主的であって・・・（１５ｐ、はじめに、より） 
    ]]> </content:encoded>
        <dc:creator>さいのこどくだ</dc:creator>
          </item>
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